sport.ba @sport.ba
Popliteus je mišić koji je smješten na stražnjoj strani zgloba koljena te njegova povreda dovodi do bolova na tom području.
Mišić se veže gornjim krajem pomoću tetive na vanjski kondil butne kosti, a donjim krajem na unutrašnju stranu kosti potkoljenice. Njegova funkcija je pregibanje (fleksija) zgloba koljena, s istovremenom unutrašnjom rotacijom koljena.
On je pri pokretima koljena stabilizator, stabilizira koljeno u prednje-zadnjem pravcu, odnosno sprečava klizanje butne kosti naprijed pri čučnju ili hodanju uzbrdo. Isto tako, on sprečava klizanje butne kosti bočno i u stranu te povlači lateralni meniskus unazad pri pokretima savijanja noge, čime sprečava impingement u zglobu koljena.
Ovaj sindrom prenaprezanja nastaje postepeno i najčešće kod trčanja. Povreda nastaje kao posljedica biomehaničkih nepravilnosti koštano-mišićnog sistema za kretanje te skraćenosti mišića zadnje lože. Sindrom je karakteriziran bolom na području hvatišta tetive poplitealnog mišića na vanjskoj strani bedrene kosti ispred hvatišta lateralnog kolateralnog ligamenta.
Pretjerana i/ili produžena pronacija stopala prilikom trčanja predisponirajući je faktor nastanka sindroma. Poplitealni tendinitis javlja se kao posljedica prenaprezanja mišića i veza stražnje strane koljenog zgloba. Ove strukture zajedno s medijalnim i lateralnim kolateralnim ligamentima, križnim ligamentima i zglobnom čahurom učestvuju u održavanju posteromedijalne i posterolateralne stabilnosti koljenog zgloba.
Klinički simptomi su bol u poplitealnoj jami, naročito je izražena pri savijanju koljena od 15 do 30 stepeni ili pri početnoj fazi savijanja koljena pri ciklusu hoda. Bol i osjetljivost, naročito pri trčanju nizbrdo, javljaju se duž vanjske strane koljena. Tetive su bolne pri pokretima, njihove ovojnice bubre i nakupljaju tekućinu.
Oteklina je bolna i vidljiva.
Može pomoći primjena krioterapije neposredno poslije nastanka povrede masažom bolnog mjesta ledom.
Od fizikalne terapije primjenjuju se različiti modaliteti radi smanjenja bola, upale, otoka, krvnog izliva, poticanja procesa zarastanja, regeneracije... Naravno, potrebno je prekinuti opterećivanje koljena.
Nije neophodno prekinuti sve aktivnosti, nego samo opterećenja i aktivnosti koje izazivaju bol.
Piše: Dr Edin Buljugić, Avaz.ba
